1. 방광염 원인
방광염은 일반적으로 박테리아 감염으로 인해 발생하는 방광의 염증을 나타내는 의학 용어입니다. 이는 요로 감염(UTI)의 가장 흔한 유형 중 하나입니다. 그러나 방광염은 비감염적인 원인으로 인해 발생할 수도 있습니다. 방광염의 가장 흔한 원인은 세균 감염입니다. 일반적으로 결장에 서식하는 대장균(E. coli) 박테리아가 주요 원인입니다. 이 박테리아는 요도를 통해 요로로 들어가 방광에서 증식하여 감염과 염증을 일으킬 수 있습니다. Klebsiella, Proteus, Staphylococcus prophyticus와 같은 다른 박테리아도 방광염을 일으킬 수 있습니다. 화학적 자극제인 비누, 향수, 거품 목욕 및 위생 스프레이에 들어 있는 특정 화학 물질은 방광 내벽을 자극하여 염증을 일으킬 수 있습니다. 또한 조이는 바지, 젖은 목욕가운에 오랜 시간 노출, 향기 화장지 등 알레르기나 자극에 의해서도 방광염이 발생할 수있습니다. 간질성 방광염은 통증성 방광 증후군으로도 알려진 이 질환은 감염의 증거 없이 방광벽의 만성 염증을 수반합니다. 간질성 방광염의 정확한 원인은 알려져 있지 않지만 방광 내벽의 결함이나 면역체계의 이상과 관련될 수 있습니다. 암과 같은 질환으로 인해 골반 부위에 방사선 요법을 받는 환자는 방광 조직의 염증과 손상을 특징으로 하는 방사선 방광염이 발생할 수 있습니다. 그리고 수술이나 출산 중 방광에 대한 외상이나 손상은 염증을 유발하고 방광염으로 이어질 수 있습니다. 방광에 카테터나 요로 결석과 같은 이물질이 있으면 방광 내막을 자극하여 염증을 일으킬 수 있습니다. 원인에 관계없이 방광염은 일반적으로 잦고 급한 배뇨, 배뇨 시 작열감, 탁하거나 혈뇨가 섞인 소변, 골반 부위의 불쾌감, 감염이 심할 경우 발열이나 오한 등의 증상이 전형적으로 나타납니다. 합병증을 예방하고 증상을 완화하려면 일반적으로 세균성 방광염에 대한 항생제를 사용하여 즉각적인 진단과 치료가 필수적입니다.
2. 방광염 증상과 위험요인
방광염의 가장 흔한 증상은 소변증상 입니다. 잦은 배뇨로 환자는 방광이 가득 차지 않은 경우에도 소변을 보고 싶은 충동을 자주 경험할 수 있습니다. 소변을 보고 싶은 갑작스럽고 강한 충동이 있으며, 이는 통제하기 어려울 수 있습니다. 또한 고통스러운 배뇨로 배뇨곤란 또는 배뇨 중 작열감은 방광염에서 흔히 나타납니다. 혈뇨는 소변에 혈액이 나타나 분홍색, 빨간색 또는 탁하게 보일 수 있습니다. 골반 불편함은 환자는 하복부나 골반 부위에 불편함이나 압박감을 느낄 수 있습니다. 흐릿하거나 악취가 나는 소변으로 박테리아와 염증 세포의 존재로 인해 소변이 탁해 보이거나 강하고 불쾌한 냄새가 날 수 있습니다. 일반적인 증상으로는 세균성 방광염이 심한 경우 환자에게 발열이 발생할 수 있습니다. 전반적인 불편함, 피로감 또는 질병이 나타날 수 있습니다. 여성의 요도가 짧아 방광까지의 거리가 남성보다 가까운 것이 위험 요인이 될 수 있습니다. 요도의 위치가 질과 항문에 가까워 분비물이 쉽게 오염될 수 있기 때문입니다. 임산부는 면역이 약하고 방광이 더 눌리는 구조를 가지므로 방광염에 더 취약할 수 있습니다. 또한 신장 결석, 요폐 또는 방광요관 역류(방광에서 신장으로의 소변 역류)와 같은 요로의 구조적 이상으로 인해 방광염에 걸리기 쉽습니다. 요폐가 있거나 수술을 위해 입원한 개인과 같이 요로 카테터 삽입이 필요한 사람들은 방광염을 포함한 카테터 관련 요로 감염(CAUTI)이 발생할 위험이 높습니다. 또한 폐경기 동안 호르몬 수치의 변화로 인해 질과 요도의 산성도가 변경되어 여성이 방광염을 비롯한 요로 감염에 더 취약해질 수 있습니다. 당뇨병 환자는 면역체계가 약해 방광염을 포함한 감염에 더 취약합니다. 남성의 전립선 비대나 요로 결석 등 소변의 흐름을 방해하는 모든 상태는 방광이 완전히 비워지는 것을 방지하고 박테리아 성장을 촉진하여 방광염의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 이러한 증상과 위험 요인을 이해하면 개인이 방광염을 신속하게 인지하고 치료하여 합병증을 예방하고 촉진하는 데 도움이 될 수 있습니다.
3. 방광염 예방과 치료
방광염은 재발률이 높아 올바른 위생 습관, 의학적 개입이 병행되어야 합니다. 여성의 요도와 항문은 가깝기 때문에 대변 후 앞에서 뒤로 닦아주는 것이 방광염을 예방하는데 도움이 되며 생식기 부위에 독한 비누, 향수 스프레이 또는 질 세척제와 같은 자극적인 제품을 사용하지 말고 통 목욕을 피하고 샤워를 하는 것이 좋습니다. 통기성이 좋은 면 속옷을 선택하고 습기를 가두어 세균 증식을 촉진할 수 있는 꽉 끼는 옷은 피하는 것이 필요합니다. 소변이 마려울 때는 참는 것이 좋지 않고 박테리아가 쌓이는 것을 방지하기 위해 정기적으로 방광을 비우도록 합니다. 오랫동안 소변을 참으면 감염 위험이 높아질 수 있습니다. 질이 건조한 여성은 에스트로겐 전용 크림을 사용하거나 수용성 윤활유를 사용하면 요도의 자극을 줄일 수 있어서 방광염 위험이 낮아집니다. 그리고 방광염 증상을 악화시킬 수 있는 카페인, 알코올, 매운 음식, 인공 감미료 등 방광자극제의 섭취를 제한하는 것이 좋습니다. 일부 연구에서는 프로바이오틱스가 장과 요로에서 유익한 박테리아의 성장을 촉진하여 재발성 요로 감염(UTI)을 예방하는 데 도움이 될 수 있다고 제안합니다. 방광염 치료의 핵심은 항생제 치료 입니다. 방광염이 세균 감염으로 인해 발생한 경우 의사는 세균을 박멸하기 위해 항생제를 처방할 수 있습니다. 약물 치료가 끝나기 전에 증상이 호전되더라도 처방된 대로 전체 항생제 치료 과정을 완료하는 것이 중요합니다. 물을 많이 마셔 요로에서 박테리아를 제거하고 치유를 촉진하세요. 방광을 자극하고 증상을 악화시킬 수 있는 카페인과 알코올을 피하고 하복부에 온찜질을 하면 방광염과 관련된 골반 불편함을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다. 증상이 지속되거나 자주 재발하는 경우 추가 평가를 위해 의료 전문가에게 문의하십시오. 재발성 방광염은 근본 원인을 확인하고 향후 발병을 예방하기 위해 추가 검사와 치료가 필요할 수 있습니다.